Das "Hoppla" des Tages

[mordsfilm]

Hm.
Ich fürchte, ich muss nachher noch die Treppe würzen.

[fisherman]

Guten Tag,

wie besprochen finden Sie im Anhang eine Rahmenvereinbarung zur "vertikalen Struktur", die aufzeigt, was bei der Kooperation Ihrer (geplanten) GmbH und/oder der Praxis (Px)/den Praxen mit dem KH zu bedenken ist.
Dieser Rahmen muss freilich fallbezogen ergänzt und angepasst (und sinnvollerweise getrennt werden nach Px - KH ( = med. und med.-organisatorische Leistungen) und GmbH - KH ( = gewerbliche Leistungen)) werden.

Die Vereinbarung enthält verschiedene rechtliche Elemente (Mietrecht, Dienstvertragsrecht, Nutzungsrechte, Arbeitsrecht, etc.), je nachdem, was die GmbH bzw. Px vom KH (und umgekehrt) fordert.

Die Passage zur Vergütung (Ziffer 11) stellt lediglich eine Möglichkeit der Abrede dar (hier: Fallzahlbezug). Es sind zig weitere Modelle möglich (Festmiete, Kombination zwischen festem Anteil und floatendem, etc.).

Naheliegend und empfehlenswert ist es auch, dass nicht alle Teile der Kooperation direkt zwischen GmbH und KH geregelt werden, sondern teilweise auch die Einzelpraxen selbst Leistungen vom KH anfordern (z.B. Personalnutzung). Dies mag insbesondere steuerlich, aber auch im Sinne der Haftungsabgrenzung von Bedeutung sein.

Eine direkte Vereinbarung zwischen Praxis und KH muss entstehen, wenn es um die (gemeinsame) Organisation der med. Leistung geht.

Wenn Ihre Gesellschaft die Räumlichkeiten an Dritte untervermietet, gestaltet sich die Nutzungsvereinbarung selbstredend anders (der Rahmen ist auf Ihre Gesellschaft/Px positiv zugeschnitten; bei der Untervermietung an Dritte verändern sich allerdings die Rollen).

Letztlich werden Sie verschiedene rechtliche Stufen unterscheiden müssen:

Vereinbarung GmbH - KH
Vereinbarung der GmbH selbst
Vereinbarung KH - Einzelpraxis (Organisation der med. Leistung, Personal, Ablauf, Gewährleistungen, Haftungen, Verbrauchsgüter, ggf. Vergütung, etc.)
Vereinbarung GmbH - Einzelpraxis (eigene Px, ggf. differenziert nach Operateur und Anästhesist)
Vereinbarung GmbH -Einzelpraxis (fremde Px)
Vereinbarung der Einzelpraxen untereinander (Praxisgemeinschaft).

Die insoweit auftauchenden Fragen hatte ich in meiner letzten Mail bereits angedeutet.

Für Rückfragen stehen wir gerne zur Verfügung.

Bitte beachten Sie, dass ich erst am 28.12. wieder in der Kanzlei bin.

Gerne können wir uns auch einmal zusammensetzen.

Freundliche Grüße!

R. Großbölting

RA Dr. Großbölting
Fachanwalt für Medizinrecht

HÄH ?
Eigentlich will ich ja nur Fr. Dr. einen OP-Bereich zur Verfügung stellen ...

[mordsfilm]

Hört sich fast so erfolgversprechend an, wie von der KfW mal schnell einen Kredit zu bekommen.

[hausmeisterchen]

Werden Sie eigentlich GF der med. Unternehmung? Viel Spaß mit den Haftungsfragen.

[mordsfilm]

Ich überlege auch, ob es nicht einfacher wäre, Frau Dr. das Geld einfach direkt zu überweisen und die Nerven zu sparen.

[hausmeisterchen]

Fakt ist ja, ein Arzt selber würde niemals einen Arzt anstellen für dessen Leistungen er selber alleine verantwortlich zeichnet. Ein BWLer hingegen würde das vielleicht aus Sorglosigkeit machen, sollte sich aber besser darauf konzentrieren lediglich Fläche an einen alleinverantwortlichen Arzt zu vermieten, ohne etwas mit dessen Leistungen selber zu tun zu haben.

[fisherman]

...lediglich Fläche an einen alleinverantwortlichen Arzt zu vermieten, ohne etwas mit dessen Leistungen selber zu tun zu haben.

Und genau das mach ich. Und nix anderes. Operieren lassen die mich ja eh nicht.

[hausmeisterchen]

Ah, ich hatte es so verstanden, als würde die Firma die Sie da gründen nicht nur Platz zur Verfügung stellen, sondern auch selber "am Menschen" tätig werden.

[fisherman]

Nö, 4 Ammenschentätigwerdende sind Mitgesellschafter der Trägergesellschaft.
(Fr. Dr. und drei Orthopäthen, darunter ein alter Handballkumpel der schon viermal an mir tätig wurde)

Und zusätzliche Metzger werden noch aquiriert.
Die müssen aber mehr blechen für einen OP-Tag.
Ich muß mich um die Infrastruktur und die Resourcen kümmern,
sprich Heizung, Klima, strom, IT, Sauerstoff, Lachgas, Steri usw.

Ausserdem organisiere ich das integrierte Plegehotel (heißt wirklich so)
Sind im Prinzip ein paar Doppelzimmer in denen Ambulanzpatienten eine
Nacht bleiben können - wenn sie Zuhause niemand haben oder nach der
OP zu wackelig sind um heim zu gehen.

[mordsfilm]

Schönes Wort.
"Plegehotel".

Stammt das aus dem Griechischen? Oder Suaheli?

8)